Miembros torácicos 6

MÚSCULOS DEL BRAZO

Región anterior (braquial anterior, coracobraquial y bíceps braquial)

Bíceps braquial

Es un músculo bifurcado en su parte anterior y que se extiende desde el omóplato a la epífisis proximal del radio

• Origen

La porción larga en el tubérculo supraglenoideo del omóplato

La porción corta vértice de apófisis coracoides del omóplato

• Inserción

Finaliza en la tuberosidad bicipital del radio localizada en su epífisis proximal

• Relaciones

Superficialmente con el deltoides, pectoral mayor y tegumentos.

Posteriormente con el músculo subescapular, dorsal ancho, redondo mayor, articulación glenohumeral , braquial anterior y nervio musculocutáneo.

Medialmente con la arteria y venas humerales profundas, basílica y nervio mediano

Lateralmente con los músculos deltoides, supinador largo, arteria recurrente radial anterior, nervio radial y vena cefálica

• Acción

Flexión del antebrazo sobre el brazo, supinación del antebrazo cuando este se encuentra en pronación

• Irrigación

Ramos musculares provenientes de la arteria humeral

• Inervación

Nervio musculocutáneo, rama terminal del fascículo lateral del plexo braquial

• Aplicaciones clínicas

Forma la base de la fosa cubital

Coracobraquial

Ocupa la parte interna y superior de la región anterior del brazo. Es llamado también como perforado de Casserius por hallarse atravesado por el nervio musculocutáneo o de Casserius

• Origen

Vértice de apófisis coracoides

• Inserción

Por arriba de la mitad proximal de cara interna del húmero a la altura de la impresión deltoidea

• Relaciones

Anteriormente con el deltoides y pectoral mayor

Posteriormente con el subescapular, dorsal ancho y redondo mayor

Lateralmente con porción corta del bíceps

Medialmente con vasos y nervios que pasan de la axila al brazo

• Acción

Flexiona y aduce el brazo sobre el hombro

• Irrigación

Ramos musculares provenientes de la arteria humeral

• Inervación

Nerviop musculocutáneo, rama terminal del fascículo lateral del plexo braquial

Braquial anterior

Es el más ancho de la región anterior, localizado por detrás del bicéps

• Origen

Mitad distal de las caras anteroexterna e interna del húmero, así como, en el borde anterior

• Inserción

Cara inferior de la apófisis coronoides del cúbito

• Relaciones

Anteriormente con el bíceps, nervio musculocutáneo y el VAN del brazo

Posteriormente con el húmero, cara anterior de la articulación del codo

Lateralmente se relaciona con el supinador largo formando un surco por donde pasa el nervio radial, art. Humeral profunda y arteria recurrente radial anterior, así como, con el tricéps

Medialmente con el pronador redondo formando un surco por donde pasa la arteria y venas humerales y el nervio mediano

• Acción

Flexión del antebrazo sobre el brazo

• Irrigación

Ramos musculares provenientes de la arteria humeral

• Inervación

Nervio Musculocutáneo, rama terminal del fascículo lateral del plexo braquial

• Aplicaciones clínicas

Es el piso de la fosa cubital anterior

Región posterior

Tríceps

• Origen

Porción larga en el tubérculo subglenoideo

Vasto externo por arriba del canal radial en la cara posterior del húmero

Vasto interno por debajo del canal radial o de torsión en la cara posterior del húmero

• Inserción

Cara posterior y bordes laterales del olécrano del cúbito

• Relaciones

Posteriormente con el deltoides, redondo menor y tegumentos

Anteriormente con el redondo mayor, húmero, nervio radial, arteria y vena humeral profunda y cara posterior articulación del codo

Lateralmente con el braquial anterior y supinador largo

Medialmente con el nervio cubital y arteria colateral interna superior

• Acción

Extensión del antebrazo sobre el brazo, como función secundaria es aductor del brazo

• Irrigación

Arteria humeral profunda

• Inervación

Nervio radial, rama terminal del fascículo posterior del plexo braquial

• Aplicaciones clínicas

Forma parte de los triángulo húmero-tricipital y omotricipital y del cuadrilátero húmero-tricipital

Arteria humeral

Discurre por el surco bicipital interno y llega hasta la fosa cubital, en la cual se encuentra profunda, llega casi al vértice de la fosa dando origen a sus dos ramas terminales.

Límite anatómico proximal: Borde inferior del pectoral mayor o del redondo mayor

Límite anatómico distal: Borde lateral del pronador redondo

Límite vascular proximal: Arteria axilar

Límite vascular distal: Arteria cubital y radial

Ramas colaterales

• Arteria humeral profunda una vez que nace pasa por el triángulo húmero-tricipital, va por el canal radial y finaliza en el epicóndilo, irriga la región posterior del brazo, se divide dando las ramas descendentes anterior y posterior, la anterior se anastomosa con la recurrente lateral anterior, 1ª rama de la arteria radial; mientras que la posterior se anastomosa con la recurrente interósea posterior, rama del tronco de las arterias interósea, 3ª rama de la arteria cubital

• Arteria colateral interna superior.- Desciende y se va por detrás de la epitróclea (por el canal epitrocleo-olecraneano), se anastomosa con la recurrente cubital posterior, 2ª rama de la arteria cubital, irriga articulación del codo.

• Arteria colateral interna inferior.- Pasa por delante de la epitróclea se anastomosa con la recurrente cubital anterior, 1ª rama de la arteria cubital

• Ramos musculares que irrigan al coracobraquial, bíceps braquial y braquial anterior.

Venas del brazo

Superficiales

• Vena cefálica.- Es superficial se origina en el extremo proximal del antebrazo y finaliza en la vena axilar.

Límite vascular proximal.- Se origina por la unión de la vena radial superficial y mediana basílica

Límite vascular distal.- desemboca en la vena axilar

Es subcutánea en todo su trayecto, se extiende hasta el surco delto-pectoral se hace profunda por el espacio clavi-delto-pectoral desembocando en la vena axilar

• Vena basílica.- En su tercio distal del brazo es superficial en la unión del tercio distal con el medio se profundiza posteriormente termina en el borde inferior del redondo mayor dando origen a la vena axilar.

Límite vascular proximal.- se forma de la unión de la vena cubital superficial y de la mediana basílica

Límite vascular distal.- Da origen a la vena axilar en el borde inferior del redondo mayor

Afluentes las homónimas de la arteria humeral

Profundas

• Se denominan venas humerales o braquiales se forman tras la unión de las venas satélites de las arterias cubitales y radiales, estas desembocan en la vena axilar.