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lunes, 24 de septiembre de 2007

Miembros torácicos 8

Flexor común profundo de los dedos

Ocupa la parte interna de la tercera capa de los músculos del antebrazo en su región anterior.

a) Origen

2/3 proximales de la cara anterior y borde anterior del cúbito y membrana interósea

2/3 proximales de la cara anterior del radio

b) Inserción

En el tercio inferior del antebrazo de dividen en dos tendones uno radial y otro cubital, cada uno se bifurca originando cuatro tendones que pasan por debajo del retináculo flexor, terminan insertándose en la cara anterior o palmar de la base de las terceras falanges de los cuatro últimos dedos

c) Relaciones

Anteriormente con el flexor común superficial de los dedos y con el cubital anterior, nervio mediano, arteria y vena cubitales y nervio cubital, retináculo flexor del carpo

Posteriormente con el cúbito, membrana interósea y membrana interósea, pronador cuadrado, huesos del carpo y falanges

a) Acción

Flexión de la tercera falange sobre la segunda, de los dedos sobre la mano, de esta sobre el antebrazo

e) Irrigación

Arteria Interósea anterior, rama del tronco de las interóseas, ramos musculares de la arteria cubital

f) Inervación

Mitad externa por el nervio interóseo anterior rama del nervio mediano y mitad interna por el nervio cubital

Flexor largo del pulgar

Se encuentra en la parte externa de la tercera capa de los músculos del antebrazo en su región anterior

a) Origen

Mitad proximal de la cara anterior del radio y membrana interósea

b) Inserción

Pasa por debajo del canal carpiano y termina en la cara anterior de la base de la tercera falange

c) Relaciones

Anteriormente con el flexor común superficial de los dedos y palmar mayor

Posteriormente con el radio y membrana interósea y pronador cuadrado

d) Acción

Flexión de la tercera falange sobre la primera del dedo pulgar

e) Irrigación

Arteria Interósea anterior rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Nervio Interóseo anterior rama colateral del nervio mediano

Pronador cuadrado

Este músculo es el más profundo y corto de la región anterior del antebrazo

a) Origen

¼ distal de la cara anterior y borde anterior del cúbito

b) Inserción

¼ distal de cara anterior y borde anterior del radio

c) Relaciones

Anteriormente con el cubital anterior, flexor común profundo de los dedos y flexor propio del dedo pulgar

Posteriormente con el radio, cúbito y membrana interósea

d) Acción

Pronación del antebrazo

e) Irrigación

Arteria interósea anterior rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Nervio interóseo anterior rama colateral del nervio mediano

Región lateral del antebrazo: de los superficial a lo profundo; supinador largo, primer y segundo radial externo, supinador corto

Supinador largo

a) Origen

1/3 distal del borde externo del húmero

b) Inserción

Apófisis estiloides del radio

c) Relaciones

Superficial o externamente con tegumentos

Profundamente primer radial externo, pronador redondo, radio,

Medialmente con el pronador redondo formando parte de la fosa cubital

d) Acción

Flexión antebrazo sobre el brazo, supinación del antebrazo

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

g) Aplicaciones clínicas

En el pliegue anterior del codo, su borde interno junto con el bíceps y braquial anterior forman un canal por donde pasan el nervio radial, la arteria humeral profunda y la arteria recurrente radial anterior

Entre el supinador largo y el palmar mayor se forma el canal del pulso por donde pasa la arteria radial

Protege a la arteria radial en su trayecto, forma el borde externo de la fosa cubital

Primer radial externo o extensor radial largo del carpo

a) Origen

Borde externo del húmero por debajo del supinador largo

b) Inserción

Pasa por debajo del retináculo extensor del carpo, insertándose en la cara posterior de la base del segundo metacarpiano, atraviesa a los tendones de la tabaquera anatómica

c) Relaciones

Superficialmente con el supinador largo, tegumentos y tendones de la tabaquera anatómica (abductor largo del pulgar, extensor largo y corto del pulgar)

Profundamente con el 2º radial externo, con la articulación del codo y de la muñeca

d) Acción

Extensión de la mano sobre el antebrazo y abductor de la mano sobre el antebrazo

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

g) Aplicaciones clínicas

Es parte del contenido de la tabaquera anatómica

2º radial externo

a) Origen

Epicóndilo

b) Inserción

Cara posterior de la base del tercer metacarpiano

c) Relaciones

Superficialmente con el primer radial externo y tendones de la tabaquera anatómica (abductor largo del pulgar, extensor largo y corto del pulgar)

Profundamente con el radio, inserción de supinador corto y pronador redondo

d) Acción

Extensión de la mano sobre el antebrazo

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

g) Aplicaciones clínicas

Es parte del contenido de la tabaquera anatómica

Supinador corto

Es el más profundo de los músculos externos del antebrazo, cubre la articulación radio-cubital proximal

a) Origen

Epicóndilo, por debajo de la cavidad sigmoidea menor y ligamento anular

b) Inserción

1/3 proximal de caras externa y anterior del radio

c) Relaciones

Profunda o internamente con la articulación del codo y el radio

Superficialmente con el 2º radial externo, extensor común de los dedos, extensor propio del meñique y cubital posterior

d) Acción

Supinación del antebrazo

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

Región posterior del antebrazo: plano superficial (extensor común de los dedos, extensor propio del meñique, cubital posterior y ancóneo, son epicondíleos), plano profundo (abductor largo del pulgar, extensor corto y largo del pulgar, y extensor propio del índice)

Extensor común de los dedos

a) Origen

Cara posterior del epicóndilo

b) Inserción

Antes de llegar al retináculo extensor de divide en 4 tendones que pasan por debajo del retináculo extensor, a nivel de la articulación metacarpo-falángica cada uno se divide en tres tendones, el medial se inserta en la cara posterior de la base de la segunda falange, los dos laterales se insertan en la base de la tercera falanges de los cuatro últimos dedos

c) Relaciones

Superficialmente o posteriormente con tegumentos

Profundamente con el supinador corto, capa profunda y articulación de la muñeca

Lateralmente con el segundo radial externo

Medialmente con el extensor propio del meñique

d) Acción

Extensión de los dedos sobre la mano, y esta sobre el antebrazo

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial, arteria recurrente Interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

Extensor propio del meñique

a) Origen

Cara posterior del epicóndilo

b) Inserción

Cara posterior de la base de la 2ª y 3ª falanges del 5to dedo

c) Relaciones

Lateralmente con el extensor común de los dedos

Medialmente con el cubital posterior

Superficialmente o posteriormente con tegumentos

Profundamente con los músculos de la capa profunda

d) Acción

Extensión del 5to dedo sobre la mano

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial, arteria recurrente Interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

Cubital posterior

a) Origen

Cara posterior del epicóndilo, cara posterior del cúbito y labio externo del borde posterior del cúbito

b) Inserción

Cara posterior de la base del 5º metacarpiano

c) Relaciones

Superficialmente o posteriormente con tegumentos

Profundamente con el supinador corto y con los músculos de la capa profunda

Lateralmente con el extensor propio del meñique

Superiormente con el ancóneo, medialmente con el cubital anterior

d) Acción

Extensión de la mano sobre el antebrazo y aducción de la mano

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial, arteria recurrente Interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

Ancóneo

Es el más corto de los músculos de la región posterior del antebrazo

a) Origen

Cara posterior del epicóndilo

b) Inserción

Borde externo del olécrano y cara posterior del cúbito

c) Relaciones

Posteriormente o superficialmente con tegumentos

Profundamente con la articulación del codo, ligamento anular, supinador corto y cúbito

Lateralmente con el cubital posterior

d) Acción

Extensión del antebrazo sobre el brazo

e) Irrigación

Ramos musculares de la arteria radial, arteria recurrente Interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Rama profunda del nervio radial (nervio radial profundo)

Abductor largo del pulgar

Es el más externo de los músculos de la capa profunda.

a) Origen

Cara posterior del cúbito, membrana interósea y cara posterior del radio

b) Inserción

Borde externo de la base del primer metacarpiano

c) Relaciones

Superficialmente con el extensor común de los dedos y del meñique

Profundamente o anteriormente con radio, cúbito, membrana interósea, trapecio y 1er metacarpiano

Lateralmente con el supinador corto

Medialmente con el extensor corto del pulgar

d) Acción

Abducción del pulgar

e) Irrigación

Arteria interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Nervio interóseo posterior, rama del nervio radial profundo

g) Aplicaciones clínicas

Forma el borde lateral de la tabaquera anatómica

Extensor corto del pulgar

a) Origen

Cara posterior del cúbito y membrana interósea

b) Inserción

Cara posterior de la base de la primera falange del pulgar

c) Relaciones

Superficialmente con el extensor común de los dedos y del meñique

Profundamente o anteriormente con radio, cúbito, membrana interóseo, trapecio y 1er metacarpiano

Lateralmente con el supinador corto

Medialmente con el extensor largo del pulgar

d) Acción

Extensor y abductor del pulgar

e) Irrigación

Arteria interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Nervio interóseo posterior, rama del nervio radial profundo

g) Aplicaciones clínicas

Forma el borde lateral de la tabaquera anatómica

Extensor largo del pulgar

a) Origen

1/3 medio de cara posterior del cúbito y membrana interósea

b) Inserción

Cara posterior de la base de la falange distal del pulgar

c) Relaciones

Posterior o superficialmente con el extensor común de los dedos, extensor propio del meñique y cubital posterior

Profunda o anteriormente con el cúbito, membrana interósea, tendones de los radiales, arteria radial, carpo, primer metacarpiano y falanges del pulgar

d) Acción

Extensor y abductor del pulgar

e) Irrigación

Arteria interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Nervio interóseo posterior, rama del nervio radial profundo

g) Aplicaciones clínicas

Forma el borde medial de la tabaquera anatómica

Extensor propio del índice

a) Origen

1/3 medio cara posterior del cúbito y membrana interósea

b) Inserción

Cara posterior de la base de la primera falange del índice

c) Relaciones

Posterior o superficialmente con el extensor común de los dedos, extensor propio del meñique y cubital posterior

Profunda o anteriormente con el cúbito, membrana interósea, tendones de los radiales, arteria radial

d) Acción

Extensor del índice

e) Irrigación

Arteria interósea posterior, rama del tronco de las interóseas

f) Inervación

Nervio interóseo posterior, rama del nervio radial profundo

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